Pilates- & Reha-Meisterschaft: Q&A mit Samantha Wood für Praktizierende

Pilates hat in der Welt der körperlichen Rehabilitation große Wellen geschlagen, dank seines ganzheitlichen Ansatzes in Bezug auf Kraft, Flexibilität und Körperwahrnehmung. Wenige wissen das besser als Samantha Wood – eine engagierte Physiotherapeutin, BASI Pilates Associate Faculty Member und Autorin von Pilates for Rehabilitation.

Mit einer über zwei Jahrzehnte umfassenden Karriere spezialisiert sich Samantha auf die Integration von Pilates in die Rehabilitation, um die Bewegungsqualität und die funktionelle Erholung zu verbessern. Ihr Buch vertieft ihre Erkenntnisse in die Bewegungswissenschaft und Pilates für Rehabilitationsfachleute. 

In diesem Interview teilt Samantha ihre Gedanken über die Rolle von Pilates in der Rehabilitation, den Einfluss professioneller Geräte und Ratschläge für Ausbilder, die sich in diesem Bereich einen Namen machen möchten.

Warum wird Pilates als effektive Methode für die körperliche Rehabilitation angesehen?

Pilates ist ein hervorragendes Hilfsmittel, um ein physiotherapeutisches Programm bei der Genesung nach einer Verletzung zu unterstützen oder sogar zu verbessern. Durch die Stärkung der tiefsten Rumpfmuskulatur, die Optimierung der Ausrichtung und die Schaffung korrekter Bewegungsmuster können wir auch dazu beitragen, ein Wiederaufflammen dieser Verletzungen und die Entwicklung neuer Verletzungen zu verhindern. Physiotherapeuten suchen immer nach einem System, das Patienten von den frühen Rehabilitationsphasen bis zum langfristigen Ziel eines konditionierten, effizient funktionierenden Körpers führen kann. Pilates ist dieses System!

Pilates ist ein hervorragendes Hilfsmittel, um ein physiotherapeutisches Programm bei der Genesung nach einer Verletzung zu unterstützen oder sogar zu verbessern. Durch die Stärkung der tiefsten Rumpfmuskulatur, die Optimierung der Ausrichtung und die Schaffung korrekter Bewegungsmuster können wir auch dazu beitragen, ein Wiederaufflammen dieser Verletzungen und die Entwicklung neuer Verletzungen zu verhindern. Physiotherapeuten suchen immer nach einem System, das Patienten von den frühen Rehabilitationsphasen bis zum langfristigen Ziel eines konditionierten, effizient funktionierenden Körpers führen kann. Pilates ist dieses System!

Wie ergänzt Pilates die traditionelle Physiotherapie bei der postoperativen Genesung, und welche einzigartigen Vorteile bietet es?

Neben den in meiner vorherigen Antwort genannten Gründen bietet die Verwendung der Pilates-Geräte den Vorteil eines progressiven Widerstands durch die Federn. Ein Vorteil der Federn gegenüber Gewichten ist, dass sie leichter an viele andere Aktivitäten angepasst werden können und daher funktioneller sind. Für die postoperative Genesung ist der Federwiderstand sicherer, da in der Anfangsphase einer Wiederholung der Widerstand gelöst werden kann, wodurch jegliche Kompression auf das Gelenk oder Druck auf den Muskel entfällt. Darüber hinaus ermöglicht die Pilates-Ausrüstung bei der postoperativen Genesung von Verletzungen des unteren Körpers, wie z.B. einem Knie- oder Hüftgelenkersatz, eine schnellere Rückkehr zu funktionellen Bewegungen wie dem Hocken, da diese in Rückenlage auf dem Reformer durchgeführt werden können, wodurch die durch die Schwerkraft erzeugte Belastung des Gelenks entfällt.

Welche Rolle spielt Pilates bei der Behandlung von muskulären Ungleichgewichten oder Bewegungsstörungen, die häufig bei Rehabilitationsklienten auftreten?

Das Pilates-System ermöglicht eine positive Bewegungserfahrung, unabhängig vom Niveau, der Größe oder den Einschränkungen des Patienten. Die Geräte ermöglichen es uns, die geeigneten Übungen auszuwählen oder zu erstellen, je nachdem, ob der Zustand des Patienten mehr Unterstützung oder eine größere Herausforderung erfordert.
In der Physiotherapie werden Pilates-Übungen als neuromuskuläre Umerziehung, therapeutische Übung oder therapeutische Aktivität betrachtet. Das Pilates-Repertoire und die Geräte werden als Werkzeuge des Handwerks eingesetzt und an die Bedürfnisse jedes Einzelnen und seine oder ihre einzigartigen Ziele angepasst. Der Ansatz, den ich bei Patienten anwende, ist folgender: Übungen werden basierend auf den spezifischen Bedürfnissen des Patienten ausgewählt und sequenziert, während der ganzheitliche Ansatz der Arbeit beibehalten wird. Übungen werden nicht geändert, um Bewegungen zu ermöglichen, an die die Person möglicherweise gewöhnt ist, sondern der Einzelne passt sich den Korrekturen und positiven Bewegungsmustern an, die gelehrt werden. Das Ziel ist dann, eine optimale Haltung, funktionelle Kraft und Balance im Einzelnen sowie die Rehabilitation der Verletzung zu erreichen.

Wie profitieren Rehabilitationsklienten speziell von der Verwendung von Geräten wie Reformern und Cadillacs?

Aus Rehabilitationssicht ziehe ich es vor, auf dem Reformer zu arbeiten, besonders in den Anfangsphasen der Rehabilitation oder Prähabilitation, da er sowohl dem Klienten als auch dem Instruktor eine wunderbare Perspektive bietet, um Ausrichtung und Muskelmuster zu beobachten. Er ermöglicht es auch, einen Patienten so zu positionieren, dass die Schwerkraft aus der Gleichung genommen wird, was eine frühere progressive Belastung ermöglicht. Zum Beispiel wird bei einer Übung wie Fußarbeit die natürliche aufrechte Körperhaltung verstärkt, und wir können funktionelle Übungen wie Kniebeugen beginnen, ohne uns um zu viel Kompression auf die Gelenke des Patienten kümmern zu müssen. Dies ist von unschätzbarem Wert für Patienten, die aufgrund von arthritischen Gelenken, chirurgischen Gewichtsbeschränkungen, allgemeiner Schwäche oder Gleichgewichtsproblemen Schwierigkeiten beim Stehen oder Gehen haben. Wir können immer noch an aufrechter Haltung und Ausrichtung sowie an der Kraft der unteren Extremitäten arbeiten, ohne die Gelenke zu belasten oder den Patienten der Gefahr eines Sturzes auszusetzen. Dies ermöglicht es, exakte funktionelle Muster und Muskelgedächtnis neu zu trainieren, so dass, wenn der Patient bereit ist, Gewicht in eine Kniebeuge oder einen Ausfallschritt zu bringen, die Bewegung bereits gelernt wurde.
Der Cadillac ist auch wunderbar für Reha-Klienten. Die Höhe und Breite machen ihn sehr benutzerfreundlich und sicher für ältere oder gebrechliche Klienten und solche mit Bewegungseinschränkungen. Er ist auch sehr stabil, was großartig für Menschen ist, die sich mit der beweglichen Plattform des Reformers unwohl fühlen. Er kann als Liege für Gelenk- und Weichteilmobilisation, propriozeptive neuromuskuläre Fazilitation (PNF) oder manuelle Dehnung verwendet werden. Eine riesige Vielfalt an Übungen ist möglich – von sanften, federgestützten Roll-ups bis zu fortgeschrittenen Akrobatikübungen. Aufgrund seines Designs fordert er den Körper in mehreren Bewegungsebenen heraus.

Welche Eigenschaften sollten Instruktoren bei Pilates-Geräten für ein Reha-Studio beachten?

Die wichtigste Eigenschaft wäre Qualität, denn wenn die Ausrüstung nicht korrekt hergestellt ist, könnte sie unsicher sein. Bei Pilates-Geräten bekommt man, wofür man bezahlt. Leider gibt es viele gefälschte, billig hergestellte Pilates-Geräte, und das bereitet mir Sorgen um die Sicherheit der Klienten. Hochwertig gefertigte Geräte gewährleisten, dass sie zuverlässig und sicher für Sie und Ihre Klienten sind. Die zweite Eigenschaft, die ich nennen würde, ist Haltbarkeit und Funktionalität. Wie ich bereits erwähnte, liebe ich die BASI Systems Ausrüstung, weil sie so viele Möglichkeiten bietet, Positionierung und Widerstand zu ändern, wodurch sie für alle meine Klienten und Patienten geeignet ist.

Wie hat die Verwendung von BASI Systems Geräten Ihre Arbeit beeinflusst und welche Vorteile bringt sie Ihren Klienten?

Meiner Meinung nach ist die Ausrüstung von BASI Systems die beste für Rehabilitationsklienten. Das Design und die Funktionalität passen so gut zu dieser Population. Zum Beispiel:

• Der Reformer hat eine breitere und längere Carriage, wodurch größere oder weniger stabile Klienten bequem Platz finden. Er verfügt auch über brillant gestaltete Schulterstützen, die leicht neu positioniert werden können, um sich der Schulterbreite verschiedener Klienten anzupassen, oder für spezifische Schulterprobleme entfernt werden können. Zum Beispiel entferne ich die Schulterstützen bei Patienten, die ihren Schulterumfang erhöhen müssen. Bei Patienten, deren Pathologie durch Druck auf die Schultern (z. B. Thoracic-outlet-Syndrom, Bursitis) verschlimmert wird, verschiebe ich die Schulterstützen in eine Position, die den geringsten Kompressionsgrad bietet und somit die Übung schmerzfrei ermöglicht. Die BASI Systems Reformer bieten auch eine größere Vielfalt an Federwiderstand und Fußstangenpositionen, wodurch sie leicht an alle Größen, Fitnesslevel und Schweregrade von Verletzungen angepasst werden können.
• Der Cadillac ist ebenfalls größer, wodurch er für viele Reha-Klienten stabiler und komfortabler ist. Die abnehmbare Kopfstütze bietet viele großartige Optionen, ebenso wie die zusätzlichen Befestigungspunkte für die Federn. Die verschiebbaren Stangen und Befestigungspunkte bieten endlose Möglichkeiten für den perfekten Winkel und die richtige Menge an Federwiderstand.
• Das Design des BASI Systems Wunda Chairs war ein Game Changer für viele meiner Reha-Klienten. Der breitere Sitz ermöglicht Übungen, die viele auf anderen Marken nicht ausführen konnten. Und als Instruktor ist die Einstellbarkeit der Federspannung und der Griffhöhe ein Traum!

Wie kann Pilates in einen langfristigen Physiotherapieplan integriert werden, um Verbesserungen aufrechtzuerhalten und erneute Verletzungen zu vermeiden?

Ich denke, da Pilates eine Geist-Körper-Konditionierungsform ist und nicht nur körperliche Übungen, sind die langfristigen Vorteile größer. Ich habe im Laufe der Jahre viele Patienten gesehen, die ein weitaus größeres Potenzial erreichten, wenn geistige Konditionierung in den motorischen Lern- und neuromuskulären Umerziehungsprozess integriert wird. Wie mein Mentor, Rael Isacowitz, sagt – Pilates ist nicht einfach nur Bewegung; es ist ein ganzheitlicher Ansatz zur Optimierung menschlicher Bewegung. Wenn Patienten dies erleben, fühlen sie sich nicht nur an ihrer Verletzungsstelle, sondern insgesamt besser. Daher sind sie bereit und sogar eifrig, nach der Heilung ihrer Verletzung mit Pilates fortzufahren. Dies hilft natürlich, sie konditioniert und stark zu halten und die Wahrscheinlichkeit einer erneuten Verletzung zu verringern. In meinem Zentrum und ähnlichen Einrichtungen, wo sowohl Physiotherapie als auch Pilates angeboten werden, setzen Patienten oft fort oder kehren als Pilates-Klienten zurück, nachdem sie ihre Verletzung rehabilitiert haben. Viele haben im Laufe der Jahre ausgedrückt, dass sie es schätzen, in einer komfortablen, sicheren, heilenden Umgebung trainieren zu können, anstatt in einem traditionellen Fitnessstudio. 

Welchen Rat würden Sie denjenigen geben, die ein neues Studio einrichten, bezüglich Ausstattung und Layout für optimale Kundenunterstützung?

Es wäre natürlich ideal, wenn Studios die komplette Ausstattung hätten, aber:

• wenn Sie gerade erst anfangen und sich nur ein Gerät leisten können, empfehle ich den Reformer. Von allen Pilates-Geräten bietet der Reformer die größte Vielfalt an Bewegungen, und er ermöglicht Bewegungen im gesamten Bewegungsumfang, da Anpassungen je nach Patientengröße und -einschränkungen vorgenommen werden können. Die auf dem Reformer durchgeführten Übungen reichen von grundlegend bis extrem fortgeschritten und umfassen alle Positionen: Rückenlage, Bauchlage, Sitzen, Knien und Stehen. Der Reformer ermöglicht sogar Kardioübungen und Plyometrie mit dem Jumpboard-Aufsatz. Die Möglichkeiten auf dem Reformer sind vielfältig, nur begrenzt durch unser Verständnis der Ausrüstung und natürlich unsere Kreativität.
• Eine weitere großartige Option, besonders wenn der Platz begrenzt ist, ist die Reformer/Tower-Kombination. Mit diesem Gerät erhalten Sie alle Vorteile des Reformers plus die meisten Vorteile des Cadillacs in einem Gerät.
• Der Wunda Chair ist ein weiteres wichtiges Gerät für ein Pilates-basiertes Reha-Zentrum, da er vielseitig, leicht und relativ preiswert ist; nicht zu viel Platz einnimmt; und viele gewichtsbelastende funktionelle Übungen ermöglicht. Obwohl der Chair sich für viele großartige Rumpf- und Oberkörperübungen eignet, verwende ich ihn am häufigsten für die Reha und Präha von Patienten mit Hüft- und Knieverletzungen oder Gleichgewichtsproblemen. Er ist ein großartiges Werkzeug zur Steigerung des Gewichtsbelastungsstatus, von der schwerelosen Rückenlage auf dem Reformer über das unterstützungslose Sitzen bis hin zu stehenden Übungen auf dem Chair.
• Obwohl nicht so bekannt, ist das F2 System Arm Chair Barrel Set ein weiteres wunderbares Gerät für ein Reha-Studio oder eine Physiotherapiepraxis. Es bietet eine breite Palette von Winkeln und Widerstandseinstellungen, so dass Sie die Übungen wirklich anpassen können, um spezifische Muskeln anzusprechen. Ich mag auch die Höhe des Stuhls für funktionelles Training, wie z.B. Sit-to-Stand.

Kann Pilates sicher an Klienten mit chronischen Erkrankungen oder schweren Verletzungen angepasst werden?

Absolut! Pilates ist wunderbar für Menschen mit chronischen Schmerzsyndromen und neurologischen Erkrankungen. Ich unterrichte einen 2-Tages-Kurs genau darüber – wie man Pilates effektiv und sicher mit diesen Klienten einsetzt. Die Betonung der Geist-Körper-Verbindung, der Fokus auf die Atmung und die gelenkschonende Art von Pilates machen es zur perfekten Art von Übung für Menschen mit diesen Problemen. Darüber hinaus unterstützt Pilates neurologische Probleme durch die Verbesserung von Koordination, Gleichgewicht und funktionellen Bewegungen. Da die Geräte so anpassbar sind, ist es einfach, Übungen so anzupassen, dass sie für Menschen geeignet sind, die einen Schlaganfall erlitten haben oder chronische und/oder komplizierte Diagnosen wie Lupus, Fibromyalgie, rheumatoide Arthritis, Parkinson-Krankheit und Multiple Sklerose haben.
In jüngster Zeit haben Websites von Organisationen wie der Lupus Foundation, der National Fibromyalgia Association und der Arthritis Foundation Pilates als vorteilhafte Form der Bewegung empfohlen.

Das Gespräch mit Samantha macht deutlich, dass Pilates, insbesondere in Kombination mit hochwertigen Geräten, die Rehabilitation revolutionieren kann.

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Egal, ob Sie gerade ein Studio eröffnen oder Ihr Rehabilitationsangebot stärken möchten, die richtigen Werkzeuge und ein durchdachter Ansatz machen den entscheidenden Unterschied. Bei Pilates geht es nicht nur um Genesung, sondern um den langfristigen Aufbau von Widerstandsfähigkeit und Gleichgewicht im Körper. Werfen Sie einen Blick auf unsere Pilates-Ausrüstung, um zu sehen, wie sie Sie dabei unterstützen kann, Ihren Klienten zu helfen, sich jeden Tag besser zu bewegen und sich stärker zu fühlen.